| 残疾人就业保障金缴费申报表 | ||||||||||||
| 纳税人识别号 | 用人单位名称 | 联系电话 | 所属期起 | 所属期止 | ||||||||
| 省份 | 地市 | 区县 | 街道乡镇 | 通讯地址 | ||||||||
| 序号 | 费款所属期起 （1） |
费款所属期止 （2） |
上年在职职工工资总额 （3） |
上年在职职工人数 （4） |
应安排残疾人就业比例 （5） |
上年实际安排残疾人就业人数 （6） |
上年在职职工平均工资（或当地社会平均工资的2倍） （7=3/4） |
本期应纳费额 8=（4×5-6）×7 |
减免性质 （9） |
本期减免费额 （10） |
本期已缴费额 （11） |
本期应补(退)费额 （12） |
| 1 | 1.50% | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||||||||
| 申报声明 | 本单位所申报的残疾人就业保障金相关信息真实、准确并完整，与事实相符。 | 经办人 | 申报日期 | |||||||||
| 法定代表人（负责人）签名： | 办理人员身份证件类型 | |||||||||||
| 办理人员身份证件号码 | ||||||||||||
| 受理税务机关 | ||||||||||||
| 受理人 | 受理日期 | |||||||||||
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